KARAKTERISTIKE I ISHOD REANIMACIJE PACIJENATA KOJI SU DOŽIVELI VANBOLNIČKI AKUTNI ZASTOJ SRCA: FAKTORI POVEZANI SA PREŽIVLJAVANJEM

S. Trpkovic ,
S. Trpkovic
A. Pavlovic ,
A. Pavlovic
N. Videnovic ,
N. Videnovic
A. Sekulic ,
A. Sekulic
O. Marinkovic
O. Marinkovic

Published: 01.12.2013.

Volume 43, Issue 2 (2014)

pp. 49-54;

https://doi.org/10.5937/pramed1402049t

Abstract

Cilj ove studije je bio da definišemo faktore koji bi mogli da poboljšaju ishod reanimacije pacijenata koji su doživeli vanbolnički akutni zastoj srca poštujući "Utstein" model sakupljanja podataka. U dvogodišnjoj prospektivnoj studiji ispitano je 200 pacijenata koji su doživeli vanbolnički akutni zastoj srca i faktori koji su povezani sa preživljavanjem. 78% pacijenata je doživelo akutni zastoj srca kardijalne etiologije, 65% u kućnim uslovima, 3,7% je reanimirano od strane spasilaca, 36% je zatečeno u ventrikularnoj fibrilaciji (VF) ili ventrikularnoj tahikardiji (VT) bez pulsa, 64% u asistoliji/električnoj aktivnosti bez pulsa (PEA), 52% pacijenata je intubirano na mestu nastanka akutnog zastoja srca i preživljavanje do otpusta iz bolnice je bilo značajno veće u ovoj grupi pacijenata. Prosečno vreme stizanja do pacijenata bilo je 6,6 minuta. 66,7% pacijenata je defibrilirano nakon 4 i više minuta. 131 (65,5%) pacijent je proglašen mrtvim na terenu, 69 pacijenata je transportovano u bolnicu. 53 (76,8%) pacijenta iz grupe transportovanih je umrlo za vreme transporta ili na odeljenju reanimacije, 7 je umrlo nakon prijema u bolncu a 9 je preživelo do otpusta iz bolnice. Multivarijantnom logističkom regresijom je utvrđeno da su varijable značajno povezane sa preživljavanjem: starosno doba, endotrahealna intbacija na terenu i vreme stizanja do pacijenta. Uspeh reanimacije bio je značajno veći kod mlađih pacijenata, kod onih intubiranih na terenu i kod onih kod kojih je ekipa hitne medicinske pomoći stigla u kraćem vremenskom intervalu.

Keywords

References

1.
Fleischhackl R, Roesseler B, Domanovits H. Results from Austria’s nationwide public access defibrillation (ANPAD) programme collected over 2 years. Resuscitation. 2008;195–200.
2.
Langhelle A, Nolan J, Herlitz. Recommended guidelines for reviewing, reporting, and conducting research on postresuscitation care: the Utstein style. Resuscitation. 2005;271–83.
3.
Heart Disease and Stroke Statistics-2007 Update. Circulation. 2007;69–171.
4.
Cummins R, Da C, Ns A. Recommended guidelines for uniform reporting of data from out-of-hospital cardiac arrest: the Utstain style. Circulation. 1991;960–75.
5.
Eisenberg M, Cummins R, Damon. Survival rates from out-of-hospital cardiac arrest:Recommendations for uniform and data to report. Annals of Emergency Medicine. 1990;1249–59.
6.
Pavlović A. Kardiopulmonalno cerebralna reanimacija. 2004;
7.
Pavlović A. Kardiopulmonalno cerebralna reanimacija. 2007;
8.
Lockey D, Crewdson K, Davies G. Traumatic Cardiac Arrest: Who are the survivors? Annals of Emergency Medicine. 2006;240–4.
9.
Soar J, Perkins G, Abbas G. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8i. Resuscitation. :1400–33.
10.
Wisborg T, Castren M, Lippert A. Traininig trauma teams in the Nordic countries: An overview and present status. Acta Anesthesiol Scand. 2005;1004–7.
11.
Yannopoulos D, Aufderheide T. Acute management of sudden cardiac death in adults based upon the new CPR guidelines. EP Europace. 2007;2–9.
12.
Herlitz J, Svensson L, Engdahl J, Silfverstolpe J. Characteristics and outcome in out-of-hospital cardiac arrest when patients are found in a non-shockabile rhythm. Resuscitation. 2008;31–6.
13.
Trpković S, Pavlović A, Videnović A, Jovanović N, Bojović P, P. Značaj uspostavljanja disajnog puta i rane defibrilacije na preživljavanje pacijenata koji su doživeli vanbolnički akutni zastoj srca. Praxis medica. 2010;(3–4):33–8.
14.
Pavlović A, Trpković S, Videnović N. Primena novih preporuka za kardiopulmonalno cerebralnu reanimaciju u svakodnevnoj anesteziološkoj praksi. Serbian Journal of Anesthesia and Intensive Therapy. 2013;(1–2):51–60.
15.
Pavlović A, Trpković S, Videnović N, Sekulić A, Marinković O. Knowledge of CPR in different medical specializations. Resuscitation. 2013;41-S42.
16.
Eckstein M, Stratton S, Chan. Cardiac arrest Resuscitation-Evaluation in Los Angeles: Care-LA. Annals of Emergency Medicine. 2005;504–9.
17.
Pavlović A, Trpković S, Marinković O, Sekulić A, Stoisavljević I. Public knowledge of cardiopulmonary resuscitation in Republic of Serbia. Resuscitation. 2013;
18.
Koster J, Baubin M, Bossaert L. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. Section 2. Adult basic life support and use of automated external defibrilators. Resuscitation. (10):1277–93.
19.
Pavlović A, Pjević M. Novine u kardiopulmonalnoj reanimaciji kod odraslih-preporuke Evropskog saveta za reanimaciju. Anestezija i intenzivna terapija. 2005;(1):39–51.
20.
Pell J, Sirel J, Marsden A. Potential impact of public access defibrillators on survival after out-of-hospital cardiopulmonary arrest: retrospective cohort study. BMJ. 2002;515.

Citation

Copyright

Article metrics

Google scholar: See link

The statements, opinions and data contained in the journal are solely those of the individual authors and contributors and not of the publisher and the editor(s). We stay neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Most read articles

Indexed by